患有糖尿病多年的马女士,眼底出血有半年之久了,之前还有部分视力,这几天眼睛完全看不见。医生告诉她说糖尿病视网膜病变很严重,视网膜已经脱落。她不知该去哪里看。
福州总院眼科中心主任杨丽霞说,眼底病的治疗比较复杂,应该针对具体的症状采用相对应的手段,也分内、外科。
眼底内科:主要是做眼底常规检查以及药物治疗、激光治疗。目前,眼底常规检查有眼底荧光血管造影、ICG脉络膜血管造影或是三维OCT等,这些检查可帮助医生全面了解病情,做出更加准确的诊断。而眼底内科主要治疗手段是采用激光治疗以封闭新生血管,有时还配合药物治疗以促进眼底血块的吸收。现通用的有激光光凝、经瞳温热疗法(TTT)以及光动力疗法(PDT)等。而针对黄斑变性,PDT是目前最为先进、安全的眼底病治疗方法。
眼底外科:针对门诊激光不能治疗的眼底疾病,需要采用显微玻璃体切割手术,这种显微外科手术是眼科先进手术技术的代表。可清除玻璃体腔内的出血、机化物、脓液等异常成分,还可以对视网膜脱离、黄斑裂孔等眼底病进行治疗,使过去许多疑难眼底病有了治愈的可能。目前省内只有少数医院能开展这种手术。在临床上,福州总院眼科还联合眼内激光、球内注气、硅油填充等,治疗一些严重的眼底病变并收到良好的临床效果。
针对马女士的症状,杨主任为她实施了显微玻璃体切割手术联合眼内激光治疗。术后,马女士的视力逐渐好转。
杨主任提醒说,糖尿病、高血压患者应至少半年进行一次眼科检查,发生视网膜病变应尽早治疗。